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專家談無癥狀感染者:走在大街上碰到概率基本為0

2020-04-03 08:33:09來源:中國新聞網

  新冠肺炎疫情在全球肆虐,已經導致數萬人病亡。面對這場全球性的突發公共衛生事件,公眾在積極防控的同時,也對疫情的未來走勢充滿擔憂。

  無癥狀感染者有多強的傳染性?全球疫情拐點何時到來?病毒會從人類社會銷聲匿跡嗎?

  針對外界關心的一系列問題,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友4月1日做客中新網視頻訪談,為公眾答疑解惑。

專家談無癥狀感染者:走在大街上碰到概率基本為0

  4月1日,吳尊友做客中新網連線《歐洲時報》、日本《東方新報》的視頻訪談。

  無癥狀感染者有多強的傳染性?

  4月1日起,國家衛健委開始在每日疫情通報中公布無癥狀感染者數據。

  近期,越來越多的無癥狀感染者出現,使得公眾神經再度緊繃。無癥狀感染者有多強的傳染性?是否會引發國內疫情的反彈?

  對于上述問題,吳尊友分析稱,無癥狀感染者的定位首先是一名感染者,感染者就攜帶有新冠病毒,就有可能造成傳播。

  但他強調,感染者的傳染性取決于病毒的量,體內復制病毒越多,出現癥狀的可能性就大。沒有出現癥狀,也和病毒含量少有一定關系。病毒量少,傳播風險就會小。

  此前有研究已經發現,無癥狀感染者對二代病例的貢獻率約在2%到4%,也就是說,無癥狀感染者傳播對疫情的總體貢獻率非常小,不到5%。

  此外,吳尊友認為,如果沒有去過新冠肺炎流行的地方,近兩周實施居家隔離、也沒有和別人接觸,可以判定不可能是一個無癥狀感染者。另外,一個人在大街上要碰到一個無癥狀感染者的機會,也基本是零。

  吳尊友強調,現在全球疫情在上升,輸入的疫情是中國現在最主要的挑戰。經過前幾個月防控積累的經驗,已經構造了較完善的防控體系,這使得密切接觸者能夠被及時發現,并對其進行跟蹤觀察。

  “我們有一整套防控措施,即使出現了無癥狀感染者,也都在掌控之內,即使有個別的也不會造成傳播擴散。”他表示。

專家談無癥狀感染者:走在大街上碰到概率基本為0

  吳尊友做客中新網連線《歐洲時報》、日本《東方新報》的視頻訪談。

  全球疫情拐點何時到來?

  美國約翰斯·霍普金斯大學的最新數據顯示,全球新冠肺炎確診病例已突破93萬例,累計死亡病例超4.6萬例。

  “過去5周,我們見證了新增確診病例幾乎呈指數級的增長。過去一周,死亡人數增加了一倍以上。新冠肺炎確診病例將在幾天內突破百萬,并有5萬人死亡。”世界衛生組織總干事譚德塞1日在發布會上表示。

  疫情在全球肆虐,面對龐大的確診感染人數,人們最關心的就是疫情拐點何時會出現。

  對此,吳尊友分析稱,目前,對于全球的疫情拐點研判,仍存在難度,難點體現在兩方面:一是目前只知道各個國家報告的確診病例數,但是不知道這些報告的病人具體發病時間;二是各個國家采取措施、政策都不一樣,且政策的落實也不一樣,很難判斷政策措施什么時候產生效果。

  “對于全球總體疫情預判比預測一個國家的疫情難得多,但我們還可以做一個基本的近期判斷,在未來一周,疫情在全球還是呈一個上升的態勢。”吳尊友強調。

  海外如何做好疫情防控?

  國內疫情蔓延得到遏制,但對于大量的海外華人華僑來說,境外飆升的確診病例數字讓他們感到擔憂。在海外又該如何做好防控?“首先是尊重疾病預防的規律,尊重地方政府、衛生行政部門對防控全局的安排,積極配合當地政府。”吳尊友表示,不建議也不鼓勵為了規避疫情回到國內,因為在旅行途中面臨的風險不比留在當地低。另外他還強調,在疫情防控期間,應該按照已經總結的一些經驗、防治措施執行。例如:備足食物和用品,盡量不出門,居家工作或者居家隔離;如果必須要出門,一定要戴口罩;保持和其他人的距離;居家要通風;盡可能不要乘坐公共交通工具,如果必須乘坐盡量避開高峰期;勤洗手,自備一些酒精洗手液等。“同時要密切注意自己的身體狀況,有體溫異常、出現癥狀了,一定要及時去就醫,不要在家里硬扛著。”吳尊友強調,有輕型癥狀的時候,如果沒及時就醫,也一定要在家里戴口罩觀察,并特別提醒家里所有的人都必須戴口罩,防止造成家庭內的傳播。“戴口罩既是防止自己被感染,同時也是防止萬一自己感染了避免傳染給別人,這是履行社會責任,能做到這些,應該說就是相對安全的。”吳尊友說。

  疫苗和藥物何時才能問世?

  各國艱難應對疫情肆虐的同時,更寄希望于藥物和疫苗的成功研發,最終幫助人類攻克疾病。

  但在專家看來,藥物和疫苗的上市還需要耐心等待。

  吳尊友認為,從藥物來看,即使有候選藥來做臨床試驗,這些藥大多數是治療其他疾病的藥,進行“舊藥新用”,這種情況也要臨床評價以后才能判定是否有效。

  他表示,如果是原來在臨床上其他疾病用過的藥物,可以直接進行臨床III期試驗,這個過程相對會快一些。而對于從來沒有用于過病人治療的藥物,需要經過臨床I期、II期和III期的試驗,花費的時間將更長。

  “樂觀估計,一種新藥證明它有效,且能夠被藥監局批準后再使用,時間最短也要6個月到1年。”

  對于疫苗來說,他強調,如果所有環節都是一路綠燈,研究也都非常順利,最快也得要6個月時間,并且這些都是理想化的狀態下,實際操作過程中還有這樣那樣的問題。

  “今年以內要想有新的疫苗用于新冠肺炎預防、或者經臨床試驗證明有效的新藥物能夠用上,還是有巨大的挑戰。”吳尊友說。

  疫情最終會走向何方?

  “新冠肺炎會變成一個‘大號流感’”,“疫情會在全球流行”,“疫情會像SARS一樣銷聲匿跡”……

  關于這次疫情的最終走向,存在著諸多猜測。

  對于種種說法,吳尊友也給出了自己的分析。

  “從目前來看,像非典一樣很快銷聲匿跡的可能性比較小,‘大號流感’這種說法也不準確,因為它會造成一種誤解。”

  吳尊友認為,如果說新冠肺炎是“大號流感”,就會讓大家覺得流感沒什么,不會重視。但新冠肺炎和流感有本質的區別。

  他強調,二者最大的區別在于,流行性感冒真正引起肺部炎癥的病人比例很少,主要是那些沒有及時就醫的病人,病情發展嚴重以后會發生肺炎。

  但對于新冠肺炎來說,如果把輕癥患者刨除以外,還有60%的人都是以肺炎為主要表現,且20%是重癥或者危重癥,病亡率也是遠遠高于流感。

  “新冠肺炎就是新冠肺炎,它不是流感,也不是SARS。”

  那么,新冠肺炎的流行模式會不會像流感那樣,與人類長期共存?

  吳尊友表示,這種可能性有,但可能性有多大,有待于未來幾個月的觀察才能判斷。

  他強調,新冠肺炎流行以來也僅僅只有3個月的時間,人類對這種疾病的認識還遠遠不夠,現在所掌握的信息還非常有限,不足以做出這樣的判斷。


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